{"id":533,"date":"2014-02-17T06:01:13","date_gmt":"2014-02-17T06:01:13","guid":{"rendered":"http:\/\/lymphoedemacenter.com\/treatment-options-for-lymphedema-2\/"},"modified":"2022-04-06T10:04:34","modified_gmt":"2022-04-06T10:04:34","slug":"treatment-options-for-lymphedema","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/lymphoedemacenter.com\/?page_id=533&lang=fr","title":{"rendered":"Options de traitement du lymph\u0153d\u00e8me"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment traiter le lymph&#x153;d&#xE8;me ? Peut-on gu&#xE9;rir un lymph&#x153;d&#xE8;me ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Le traitement du lymph&#x153;d&#xE8;me peut comprendre des mesures conservatrices et non-conservatrices<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/lymphoedemacenter.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/lymphatic-MRI-300x240-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"350\" height=\"281\" src=\"http:\/\/lymphoedemacenter.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/lymphatic-MRI-300x240-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2913\" srcset=\"https:\/\/lymphoedemacenter.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/lymphatic-MRI-300x240-1.jpg 350w, https:\/\/lymphoedemacenter.com\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/lymphatic-MRI-300x240-1-300x241.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 350px) 100vw, 350px\"\/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mesures conservatrices<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Les mesures conservatrices <strong>apportent une am&#xE9;lioration symptomatique <\/strong>du lymph&#x153;d&#xE8;me et peuvent ralentir la progression de la maladie. Elles comportent<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"text-justify wp-block-list\"><li>Bandages et contentions &#xE9;lastiques<\/li><li>Massages (drainages) lymphatiques<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Le drainage lymphatique, les bandages et contentions &#xE9;lastiques doivent etre utilis&#xE9;s le plus rapidement possible pour essayer d&#x2019;inverser la tendance ou, au moins d&#x2019;&#xE9;viter une d&#xE9;gradation continue.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Si l&#x2019;IRM lymphatique montre qu&#x2019;un certain drainage subsiste (comme sur cette image) la kin&#xE9;sith&#xE9;rapie peut donner de bons r&#xE9;sultats.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Ces mesures n&#xE9;cessitent des <strong>soins effectu&#xE9;s par des sp&#xE9;cialistes<\/strong>, un engagement &#xE0; long terme pour le patient et elles sont donc co&#xFB;teuses. Elles sont par ailleurs <strong>temporaires<\/strong> parce que la diminution de volume du membre ne subsiste qu&#x2019;&#xE0; condition que les massages et les bandages soient maintenus de mani&#xE8;re r&#xE9;guli&#xE8;re. Les mesures conservatrices sont &#xE9;galement limitatives parce qu&#x2019;<strong>elles n&#x2019;emp&#xEA;chent pas le d&#xE9;p&#xF4;t de graisse et les fibroses<\/strong> qui s&#x2019;installent dans les tissus au fur et &#xE0; mesure de la progression de la maladie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Les options chirurgicales jouent d&#xE8;s lors un r&#xF4;le important et une combinaison de traitements peut apporter de meilleurs r&#xE9;sultats.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Traitement chirurgical<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Lorsque l&#x2019;IRM lymphatique montre une&#xA0;absence totale de drainage&#xA0; suite &#xE0; une ad&#xE9;nectomie ou &#xE0; une radioth&#xE9;rapie, un traitement chirurgical est clairement indiqu&#xE9;.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Les options de traitement chirurgical rel&#xE8;vent de 2 cat&#xE9;gories:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"text-justify wp-block-list\"><li><b>La chirurgie physiologique<\/b> vise &#xE0; restaurer la fonction lymphatique.\n<ul>\n<li><b>transfert autologue de ganglions lymphatiques (<a title=\"Glossary: ALNT\" href=\"\/?p=615&amp;lang=fr\">ALNT<\/a><\/b>), appel&#xE9; aussi <b>transfert microchirurgical ganglionnaire vascularis&#xE9; (VLNT)<\/b> est une proc&#xE9;dure au cours de laquelle le site lymphoed&#xE9;mateux est pr&#xE9;par&#xE9; en lib&#xE9;rant le tissu cicatriciel puis un <a class=\"glossaryLink \" title=\"Glossary: lambeau\" href=\"\/?p=603&amp;lang=es\" data-tooltip=\"Flap surgery is a technique in plastic and reconstructive surgery where any type of tissue is lifted from a donor site and moved to a recipient site with its own blood vessels.\">lambeau<\/a> contenant des ganglions lymphatiques sains ainsi qu&#x2019;une art&#xE8;re et une veine est pr&#xE9;l&#xE9;v&#xE9; sur un site donneur et transf&#xE9;r&#xE9; vers le site receveur. L&#x2019;art&#xE8;re et la veine du lambeau sont ensuite connect&#xE9;es &#xE0; une art&#xE8;re et une veine du site receveur.<\/li>\n<li><b>La greffe lympholymphatique<\/b> est une proc&#xE9;dure qui connecte un vaisseau lymphatique bloqu&#xE9; &#xE0; un vaisseau non bloqu&#xE9; en utilisant une veine ou un vaisseau lymphatique comme greffon.<\/li>\n<li><b>L&#x2019;anastomose lymphoveineuse (LVA)<\/b> connecte un vaisseau lymphatique bloqu&#xE9; &#xE0; une veine. Elle draine le liquide lymphatique dans le syst&#xE8;me veineux et semble etre une proc&#xE9;dure efficace pour le lymph&#x153;d&#xE8;me au stade pr&#xE9;coce. Plusieurs LVAs sont g&#xE9;n&#xE9;ralement effectu&#xE9;es simultan&#xE9;ment. Elle n&#xE9;cessitent une supermicrochirurgie effectu&#xE9;e sous microscope.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li><li>Les <b>proc&#xE9;dures de r&#xE9;duction<\/b> visent &#xE0; r&#xE9;duire le volume des extr&#xE9;mit&#xE9;s affect&#xE9;es, soit par liposuccion soit par ex&#xE9;r&#xE8;se de l&#x2019;exc&#xE8;s de peau et de tissus sous-cutan&#xE9;s.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\"><a title=\"Examiner vos options\" href=\"\/?p=595&amp;lang=fr\">L&#x2019;examen de vos options de traitement<\/a>&#xA0; se fait apr&#xE8;s un examen clinique approfondi et une r&#xE9;sonance magn&#xE9;tique (IRM) lymphatique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">En savoir plus sur <a title=\"lymph&#x153;d&#xE8;me du bras\" href=\"\/?page_id=565&amp;lang=fr\">la chirurgie du lymph&#x153;d&#xE8;me du bras<\/a>&#xA0; et&#xA0;<a title=\" lymph&#x153;d&#xE8;me de la jambe\" href=\"\/?page_id=545&amp;lang=fr\"> la chirurgie du lymph&#x153;d&#xE8;me de la jambe<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a name=\"alnt-indications\"><\/a>Indications et avantages de l&#x2019;ALNT<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"text-justify\">Le transfert autologue de ganglions lymphatiques <a title=\"Glossary: ALNT\" href=\"\/?p=615&amp;lang=fr\">ALNT<\/a>&#xA0;(ou transfert microchirurgical ganglionnaire vascularis&#xE9; &#x2013; <strong>VLNT)<\/strong> est une option de traitement chirurgical du lymph&#x153;d&#xE8;me.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"text-justify wp-block-list\"><li><a title=\"Glossary: ALNT\" href=\"\/?p=615&amp;lang=fr\">L&#x2019;ALNT<\/a> peut gu&#xE9;rir &#x2013; Elle apporte des ganglions lymphatiques fonctionnels &#xE0; la zone affect&#xE9;e et restaure la fonction lymphatique. Les ganglions lymphatiques sains contiennent un facteur de croissance naturel qui favorise le d&#xE9;veloppement de nouveaux vaisseaux lymphatiques<\/li><li><a title=\"Glossary: ALNT\" href=\"\/?p=615&amp;lang=fr\">L&#x2019;ALNT<\/a> r&#xE9;duit le risque d&#x2019;infection et de cellulite &#x2013; Les ganglions lymphatiques sains transf&#xE9;r&#xE9;s restaurent le&#xA0; r&#xF4;le immunologique important du syst&#xE8;me lymphatique dans les tissus endommag&#xE9;s et fibreux.<\/li><li><a title=\"Glossary: ALNT\" href=\"\/?p=615&amp;lang=fr\">L&#x2019;ALNT<\/a> diminue les neuropathies du&#xA0; plexus brachial.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><a title=\"Glossary: ALNT\" href=\"\/?p=615&amp;lang=fr\">L&#x2019;ALNT<\/a> peut aussi &#xEA;tre associ&#xE9; aux lambeaux de reconstruction du sein et constitue une bonne option pour les patientes atteintes de cancer du sein.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a name=\"alnt-candidates\"><\/a>Qui est un bon candidat pour l&#x2019;ALNT?<\/h3>\n\n\n\n<p>Les patients pr&#xE9;sentant :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"text-justify wp-block-list\"><li>un lymph&#x153;d&#xE8;me r&#xE9;sistant &#xE0; la kin&#xE9;sith&#xE9;rapie<\/li><li>des infections chroniques<\/li><li>un lymph&#x153;d&#xE8;me du sein<\/li><li>des douleurs<\/li><li>si une reconstruction du sein est souhait&#xE9;e<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>En savoir plus sur <strong>la chirurgie<\/strong> du<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"text-justify wp-block-list\"><li><a title=\"lymph&#x153;d&#xE8;me du bras\" href=\"\/?page_id=566&amp;lang=fr\">Lymph&#x153;d&#xE8;me du bras<\/a><\/li><li><a title=\"lymph&#x153;d&#xE8;me de la jambe\" href=\"\/?page_id=546&amp;lang=fr\">Lymph&#x153;d&#xE8;me de la jambe<\/a><\/li><li><a title=\"lymph&#x153;d&#xE8;me cong&#xE9;nital\" href=\"\/?page_id=564&amp;lang=fr\">Lymph&#x153;d&#xE8;me cong&#xE9;nital<\/a><\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comment traiter le lymph&#x153;d&#xE8;me ? 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