{"id":3686,"date":"2022-09-15T09:22:36","date_gmt":"2022-09-15T09:22:36","guid":{"rendered":"http:\/\/lymphoedemacenter.com\/?page_id=3686"},"modified":"2022-09-15T09:22:37","modified_gmt":"2022-09-15T09:22:37","slug":"%d8%a7%d9%84%d9%88%d8%b0%d9%85%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%84%d9%85%d9%81%d9%8a%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d8%ae%d9%84%d9%82%d9%8a%d8%a9","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/lymphoedemacenter.com\/?page_id=3686&lang=ar","title":{"rendered":"\u0627\u0644\u0648\u0630\u0645\u0629 \u0627\u0644\u0644\u0645\u0641\u064a\u0629 \u0627\u0644\u062e\u0644\u0642\u064a\u0629"},"content":{"rendered":"

الوذمة اللمفية هي حالة مرضية تنتج عن اضطراب في الجهاز الليمفاوي ، مع احتباس السوائل الموضعي وتورم الأنسجة. يمكن أن يؤثر التورم على طرف واحد أو أطراف متعددة أو الأعضاء التناسلية أو الوجه أو البطن.<\/p>\n\n\n\n

الوذمة اللمفية الأولية هي اضطراب خلقي ، بسبب تشوه الأوعية الليمفاوية و \/ أو العقد (الضخامي أو الضخامي).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

يمكن أن تظهر الوذمة اللمفية الخلقية عند الولادة أو خلال السنوات الأولى من العمر. يتطور في معظم الحالات خلال فترة البلوغ ، ربما بسبب تضخم الجهاز اللمفاوي الصغير جدًا بالنسبة للجسم النامي ، أو خلل التنسج.<\/p>\n\n\n\n

تشمل التشوهات اللمفاوية مجموعة متنوعة من العيوب التنموية و \/ أو الوظيفية التي تؤثر على الأوعية اللمفاوية: أشكال متفرقة وعائلية من الوذمة الليمفاوية الأولية ، واستسقاء صدري و chylous ، والتشوهات اللمفاوية ، ومتلازمات فرط النمو مع مكون ليمفاوي.<\/p>\n\n\n\n

تم تحديد طفرات السلالة الجرثومية في 20 جينًا على الأقل تقوم بتشفير البروتينات التي تعمل حول إشارات VEGFR-3 ولكن أيضًا في اتجاه مجرى مستقبلات التيروزين كيناز الأخرى. تمارس هذه الطفرات آثارها عبر مسارات RAS \/ MAPK و PI3K \/ AKT وتشرح أكثر من ربع حدوث الوذمة اللمفية الأولية ، ومعظمها من الأشكال الموروثة. قد تنتج الأشكال الأكثر شيوعًا أيضًا عن تأثيرات متعددة الجينات أو طفرات ما بعد اللاقحة.<\/p>\n\n\n\n

تشخبص<\/h2>\n\n\n\n

الجانب السريري والتاريخ مهمان.<\/p>\n\n\n\n

التحقيقات التكميلية<\/h3>\n\n\n\n

في الوقت الحاضر ، يمكن إجراء التقييم الإشعاعي لمرضى الوذمة اللمفية من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي الليمفاوي.<\/p>\n\n\n\n

يوفر PDE (العين الضوئية) معلومات عن الشبكة اللمفاوية السطحية.<\/p>\n\n\n\n

يسمح التصوير اللمفاوي بالرنين المغناطيسي (MRL) ، مع التصوير الموزون T3 ، بتصور تشريح الجهاز اللمفاوي بحساسية أكبر من التصوير اللمفاوي ، دون الحاجة إلى أي حقن.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/a>
Lymphangioscintigraphy ديناميكي ولكنه يقدم نتائج سيئة.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n
\n
\"\"<\/a>
يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي اللمفاوي تصورًا أفضل لتشريح الجهاز اللمفاوي<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

العلاج الطبيعي<\/h2>\n\n\n\n

العلاج الطبيعي (الصرف اليدوي ، العلاج بالضغط ، الضغط ، الضمادات) هو العلاج المعتاد للوذمة اللمفية المزمنة. إنه ليس علاجًا علاجيًا ، ولكنه يساعد في السيطرة على تطور المرض.<\/p>\n\n\n\n

العلاج الجراحي<\/h2>\n\n\n\n

مؤشر ALNT<\/h3>\n\n\n\n

المرضى الذين يعانون من HYPOPLASIA في الجهاز الليمفاوي والألم والالتهابات المزمنة هم المرشحون المفضلون لهذا الإجراء.<\/p>\n\n\n\n

يتم إدخال السديلة في المنطقة التي تكون فيها العقد والأوعية اللمفاوية غير كافية.<\/p>\n\n\n\n

تحتوي العقد السليمة على هرمون النمو (VGEF 3) الذي يحث الساحرة على التشكيل الجديد للقنوات الليمفاوية. كما أنها تساعد في مكافحة العدوى مرة أخرى.<\/p>\n\n\n\n

في مرضى الوذمة اللمفية البعيدة:<\/p>\n\n\n\n